O volume de per\u00edcias m\u00e9dicas do Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) tem crescido nos \u00faltimos meses. S\u00f3 este ano, o acumulado alcan\u00e7a 1,054 milh\u00e3o de pedidos de exames, 13,3% a mais do que os 930.579 estocados em dezembro do ano passado. Enquanto a fila para passar pela avalia\u00e7\u00e3o pericial aumenta \u2014 essencial em pedidos de benef\u00edcios como o aux\u00edlio-doen\u00e7a e o Benef\u00edcio de Presta\u00e7\u00e3o Continuada (BPC\/Loas) para pessoas com defici\u00eancia com renda de at\u00e9 25% do sal\u00e1rio m\u00ednimo por pessoa da fam\u00edlia \u2014, e a espera se prolonga, o governo federal planeja retomar o uso de telemedicina nas consultas, mas a iniciativa enfrenta resist\u00eancia por parte dos m\u00e9dicos peritos.<\/p>\n\n\n\n
O tempo m\u00e9dio nacional de espera pelo procedimento est\u00e1 em 58,67 dias, segundo dados de abril. Em alguns estados, no entanto, segurados levam mais de quatro meses para passarem pela consulta, principalmente nas regi\u00f5es Norte e Nordeste. \u00c9 o caso do Sergipe (176,33 dias), Amazonas (187,65 dias) e Tocantins (198,89 dias).<\/p>\n\n\n\n
Entre mar\u00e7o e abril, falhas nos tr\u00eas sistemas da Dataprev usados pelos m\u00e9dicos peritos interromperam o funcionamento por mais de 20 dias, obrigado a remarca\u00e7\u00e3o de muitos pedidos. Mas, mesmo com as instabilidades resolvidas, outros fatores tamb\u00e9m seguem impactando a fila de per\u00edcia, como a concentra\u00e7\u00e3o de profissionais em determinadas \u00e1reas do pa\u00eds, enquanto outras sofrem com a falta de m\u00e9dicos<\/p>\n\n\n\n
\u2014 O INSS tem capilaridade, mas mais da metade dos postos n\u00e3o tem perito. Temos hoje 2.800 profissionais, mas distribu\u00eddos de forma desuniforme, concentrados nas capitais e regi\u00f5es metropolitanas. \u00c9 muito dif\u00edcil aloc\u00e1-los no interior do pa\u00eds \u2014 reconheceu o secret\u00e1rio do Regime Geral de Previd\u00eancia Social (RGPS), Adroaldo da Cunha.<\/p>\n\n\n\n
Com a fila causando transtornos aos segurados, o governo tenta por diferentes frentes acelerar os atendimentos. Em fevereiro, a realiza\u00e7\u00e3o de mutir\u00f5es de per\u00edcia, principalmente em estados do Nordeste, foi projetada para mar\u00e7o pelo ministro Carlos Lupi. Mas a iniciativa n\u00e3o foi \u00e0 frente.<\/p>\n\n\n\n
Agora, a ideia \u00e9 retomar as per\u00edcias via telemedicina para reduzir o estoque de agendamentos. Segundo Cunha, uma licita\u00e7\u00e3o est\u00e1 sendo preparada pelo governo para que o servi\u00e7o seja implementado entre setembro e outubro.<\/p>\n\n\n\n
A volta dos atendimentos remotos nas per\u00edcias do INSS acontece ap\u00f3s uma recomenda\u00e7\u00e3o do Tribunal de Contas da Uni\u00e3o (TCU). Em 2021, o \u00f3rg\u00e3o pressionou o governo para que um projeto-piloto de telemedicina fosse posto em pr\u00e1tica na autarquia . Na fase de teste, de janeiro a junho do ano passado, 400 per\u00edcias foram realizadas de maneira remota por 12 m\u00e9dicos peritos do Cear\u00e1.<\/p>\n\n\n\n
De acordo com o secret\u00e1rio, o resultado foi \u201cextremamente positivo\u201d: 94% dos procedimentos foram satisfat\u00f3rios, onde os profissionais conseguiram dar um parecer sobre o caso<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n \u2014 S\u00f3 6% foram encaminhadas para a per\u00edcia presencial e, na metade desses casos, o problema foi a queda na internet . O resultado foi excepcionalmente positivo. Um relat\u00f3rio foi encaminhado ao secret\u00e1rio de Previd\u00eancia \u00e0 \u00e9poca, recomendando que o projeto fosse expandido de maneira gradativa, o que acabou n\u00e3o acontecendo. No in\u00edcio deste ano, o TCU pediu informa\u00e7\u00f5es sobre o piloto e recomendou a imediata implementa\u00e7\u00e3o das per\u00edcias \u2014 explica Cunha.<\/p>\n\n\n\n \u2014 Estamos nos preparando para implementar paulatinamente a telemedicina, de maneira progressiva, constru\u00edda em conjunto com os m\u00e9dicos peritos. Nossa ideia \u00e9 priorizar aqueles locais onde n\u00e3o h\u00e1 profissionais e a fila est\u00e1 muito alta, ou seja, onde n\u00e3o conseguimos dar a assist\u00eancia adequada. Vamos conversar com os m\u00e9dicos na ponta para modelar como isso ir\u00e1 funcionar. Com a licita\u00e7\u00e3o lan\u00e7ada, queremos que em meados do segundo semestre, entre setembro e outubro, a telemedicina j\u00e1 esteja implementado, disse Adroaldo da Cunha, secret\u00e1rio do Regime Geral da Previd\u00eancia Social (RGPS).<\/p>\n\n\n\n Apesar da recomenda\u00e7\u00e3o do TCU e do desejo do governo de implementar o atendimento remoto para reduzir a fila, a medida enfrenta resist\u00eancia por parte dos m\u00e9dicos peritos. A Associa\u00e7\u00e3o Nacional dos M\u00e9dicos Peritos (ANMP) afirma que o servi\u00e7o ficaria restrito a uma fatia pequena de segurados \u201cmais abonados\u201d, com celular e internet de qualidade para acessar servi\u00e7o.<\/p>\n\n\n\n \u2014 O INSS n\u00e3o conseguiu um sistema efetivo de teleper\u00edcia, mesmo com o suporte da empresa contratada. A pr\u00f3pria secret\u00e1ria da Per\u00edcia, no ano passado, declarou que o projeto, da forma como estava desenhado, era invi\u00e1vel. Nem todo segurado do INSS tem um bom celular e banda larga de internet. E \u00e9 imposs\u00edvel fazer uma an\u00e1lise cr\u00edvel de capacidade laborativa \u00e0 dist\u00e2ncia \u2014 disse Francisco Cardoso, vice-presidente da associa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Al\u00e9m disso, o Conselho Federal de Medicina (CFM) editou em 2022 uma resolu\u00e7\u00e3o que determina que o procedimento s\u00f3 pode ser realizado em situa\u00e7\u00f5es pontuais e \u201ccasos excepcionais\u201d.<\/p>\n\n\n\n \u201cO m\u00e9dico perito n\u00e3o tem uma rela\u00e7\u00e3o m\u00e9dico-paciente cl\u00e1ssica com o paciente, da\u00ed porque a telemedicina deve ser praticada de acordo com par\u00e2metros pr\u00f3prios e n\u00e3o de acordo com a norma geral prevista na resolu\u00e7\u00e3o da Telemedicina\u201d, diz o texto.<\/p>\n\n\n\n A resolu\u00e7\u00e3o disp\u00f5e que a per\u00edcia remota pode ser realizada nos casos de \u201cmorte do periciando e nas per\u00edcias indireta ou documental que n\u00e3o envolvam avalia\u00e7\u00e3o de dano pessoal, capacidades (inclusive a laboral), e invalidez\u201d. O texto tamb\u00e9m limita que a modalidade pode ser realizada por juntas m\u00e9dicas, desde que um dos m\u00e9dicos esteja presencialmente com o segurado.<\/p>\n\n\n\n Com representantes da categoria resistindo a medida, o governo tenta dialogar com o Conselho Federal de Medicina para que a resolu\u00e7\u00e3o 2.325, do ano passado, seja derrubada.<\/p>\n\n\n\n \u2014 Estamos trabalhando no sentido de convencer o CFM de suspender a resolu\u00e7\u00e3o, porque os m\u00e9dicos acabam tendo muito receio de fazer o atendimento remoto e sofrerem alguma san\u00e7\u00e3o \u2013 afirma Adroaldo da Cunha.<\/p>\n\n\n\n Segundo o secret\u00e1rio do RGPS, a ideia \u00e9 que o servi\u00e7o seja desenhado da mesma forma que o projeto-piloto testado no ano passado: o segurado comparece a uma das ag\u00eancias do INSS, em hor\u00e1rio previamente estipulado, e \u00e9 atendido em uma cabine com acesso \u00e0 internet. T\u00e9cnicos e auxiliares de enfermagem ajudariam quem tiver dificuldade.<\/p>\n\n\n\n \u2014 Nesses espa\u00e7os, profissionais treinados, n\u00e3o-m\u00e9dicos, far\u00e3o os procedimentos necess\u00e1rios e transmitir\u00e3o os dados na cabine para o m\u00e9dico perito, que analisar\u00e1 as informa\u00e7\u00f5es e os documentos, como atestados e laudos m\u00e9dicos, al\u00e9m de conversar com o segurado. Esses auxiliares e t\u00e9cnicos de enfermagem v\u00e3o atuar como normalmente j\u00e1 fazem em triagens de emerg\u00eancias \u2014 afirma Cunha.<\/p>\n\n\n\n Extra<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" O volume de per\u00edcias m\u00e9dicas do Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) tem crescido nos \u00faltimos meses. S\u00f3 este ano, o acumulado alcan\u00e7a 1,054 milh\u00e3o de pedidos de exames, 13,3% a mais do que os 930.579 estocados em dezembro do ano passado. 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M\u00e9dicos fazem cr\u00edticas<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Cabines com internet nas ag\u00eancias<\/strong><\/h2>\n\n\n\n